拔智齿是有风险的，特别怀孕后

admin · 发表于 2013-2-2 16:02:11

看到说，怀孕后，就不能拔牙了。本来智齿也不疼，没有什么影响，就是怕以后怀孕了
会有牙疼的危险。

上周五，约了医生，拔了两颗左边的智齿。我有一颗下边的是横生的，据说不好拔，还
缝针了。我选了全麻。醒后就回家了。

从手术完到现在都觉得嘴唇中间和左边的下巴一直是麻麻的，木木的，不是没有知觉，
问了国内的牙医，说是下颚槽神经受损伤，要一个月到半年回复，也有不能恢复的人。
我现在都后悔死了，早知道，就不拔了。

周一就又去看了给我拔牙的医生，他说一个月能恢复。我问他，能不能不恢复，他说不
能。我爸是医生，他在我家，很生气。说如果医生在拔的时候能足够小心，是不会这样
的。而且我手术前，并没有被告知会有这样的危险。他要和我说了，我就不拔了，本来
我就很犹豫。现在就买点B1, B12 吃，加热敷。现在上班的时候，什么心情都没有。对
怀孕都恐惧了，觉得自己就是那个一千分之一的不幸。要是我不能好的话，我打算告他
们了。

问问有相同经历的妹妹吗？求安慰。我妈晚上都不能睡觉了，全家都着急。

admin · 发表于 2013-2-2 16:04:57

关于拔智齿的问题，国内的牙医观点一般是有症状才拔，没有症状可以不拔。但在美国
，牙医的观点同国内完全是不一样的。一般认为智齿，无论长没有长出来，无论有没有
症状，一律拔除。这种称为预防性拔除。这种观点被美国牙医广泛接受。他们认为，智
齿可能导致邻牙损害，埋伏的智齿可能发生囊肿或肿瘤，青少年在16岁到20岁就拔除了
。拔智齿的时间很讲究，最好是在智齿牙根还没有完全形成时候拔除；而且青少年骨密
度不高，容易拔除。但目前在美国关于拔智齿也存在争议。就是大家所说的有没有必要
预防性拔除。大家可以google一些最近的纽约时报，有篇很详细的文章介绍这个问题。
在美国，是有利益关系的。全美拔智齿每年的费用高度几十亿！口腔外科医生75%的收
入都来自于这个。如果不拔智齿情况对外科医生来说是可想而知的。
在美国拔智齿一般用“全麻”。其实大家不要误解，这个全麻不是像其他大手术的全麻
，而是“concious sedation"，很安全，基本没有付作用，而且比国内人性化得多。在
“全麻”下拔四颗埋伏的智齿一般要30分钟（不包括麻醉），如果拔个智齿超过一个小
时比较少见（极其复杂的可能）。美国牙医看病讲究chair time,如果耗时长，他就不
挣钱了。
拔智齿的并发症大概有上十条。最常见的是干槽症。神经损伤的几率很小，术前签字肯
定是有这条的，估计搂主没有仔细看。术后永久性麻木是可能的，但几率也相当小。一
般是术后麻木，过段时间可以恢复。本人在国内是口外医生，出现过二例（缺乏长期跟
踪）。在美国估计也拔了上千颗（不是例）智齿，目前没有出现过一例。
本人的观点是智齿拔除应该先做评估。利益和风险怎样？而那些埋伏智齿的预防性拔除
就没有必要了。如果真在以后发生囊肿或肿瘤，你就可以去买彩票了。
另外，如果大家在美国拔智齿，最好去口腔外科专科医生那里拔。在美国牙学院，全科
牙医是没有经过拔智齿训练的。
呵呵，至于中美牙医哪国水平高，这个见仁见智。我的感觉是美国这里很正规，牙科分
科很细，感觉更专业化。国内的医生恐怕见得更多。美国牙医可以一次性的拔除病人全
口的32颗牙，这在国内是不常见的。

bebe66 · 发表于 2014-3-12 11:21:27

哦哦

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